與主同行‧改變世界‧創造歷史從彰化市茁壯，和中台灣一起成長的彰化基督教醫院，在二十一世紀，以完整的醫療體系為基礎，以企業公民的身份，和臺灣人民共同為人類福祉而努力。─院長郭守仁

如今，全球化的趨勢與跨國專業分工，使藥品供應鏈更加透明，為有效確保藥品品質，藥品管理政策已涵蓋藥品供應鏈。為保障藥品從工廠出廠後，到人民使用前的品質，世界各國衛生主管機關對於藥品品質的要求，已從過去生產面向的「藥品製造規範」(Good Manufacturing Practice，GMP)，延伸到運銷面向的「藥品優良運銷規範」(Good Distribution Practice，GDP)。國際間目前已有許多國家及組織已開始實施藥品優良運銷指引，包含世界衛生組織、歐盟、新加坡、馬來西亞、英國、德國、瑞士、美國、中國與澳洲等，台灣亦於2013年10月檢送PIC/S GDP草案內容之中英對照資料，給藥業公協會轉知所屬會員參考。國際醫藥品稽查協約組織(Pharmaceutical Inspection Convention and Pharmaceutical Inspection Cooperation Scheme，PIC/S )於2014年6月正式公布藥品優良運銷指引(GDP)，此規範已成為國際GDP標準。台灣衛生主管單位也藉由推動與國際同步的藥品優良運銷指引，落實藥品運銷品質管理。這樣，不僅可保障人民的用藥安全，更能提升台灣藥品運銷品質，並創造國際競爭力。

台灣醫療產業在全球化下，醫療品質、醫藥材價格的競爭與日俱增。白色巨塔下的醫院，因環境與政策因素，醫療供應鏈物流，因獨特的專業與相關限制，長期被忽略，造成醫藥材與空間及人力成本等相關成本較高，醫療供應鏈效益相對於現代流通業較差。為降低醫院運營成本，減少不必要的人力、倉庫及醫藥材浪費，增加醫療空間，整合與管理醫藥材供應鏈，已成為醫院經營的最大挑戰，高效的醫藥材供應鏈管理將是醫院的最大競爭力。

台灣地小人多，醫院大多位於都市城區內，土地寸土寸金，為了因應病患大而全的需要，醫院必須設立眾多科室的門診、急診與住院區域，為了及時提供必要的醫藥與醫材，各科室也必須設立獨立的醫藥材倉庫，各自管理各自採購。

而各自管理各自採購的結果，就造成採購成本較高，庫存量掌握不易，各科室分配不均，有的太多，有的缺貨，在本位主義下，彼此庫存資訊不暢通，造成過期品太多，各科室有重複的人力做醫藥材倉庫管理，在醫院內的醫藥材小倉庫太多，占用人力佔用空間。目前台灣的醫院現況就是如此，基於現代供應鏈的發展，醫院體系的物流嚴重落後於現代流通業，彰基資材部物流中心，勇於突破，依GDP規範，以共同採購共同物流，發展出現代醫藥物流，已成為台灣的醫院物流標竿。

彰化基督教醫院(以下簡稱：彰基)，秉持著人們的需要，提供民眾身心靈的醫治，但當彰基醫療體系越來越多需要跨科部整合，當目標需要仰賴團隊的主動投入，主管領導者，已經越來越不能靠頭銜或權威來工作，真正的領導力來自用生命影響生命，來自贏得員工的認同感，來自打開員工內在熱情。最重要的，我們要能看見，並要有熱情去完成你所看見的，彰基也在塑造這樣的環境，希望每位主管能看見，並且有創新的作法去完成看見的需要。所以，彰基每位主管皆可成為醫療服務設計工程師，創造美好病患及家屬的體驗。彰基不斷帶領員工，進行嘗試及改變，讓服務工程不斷精進，參考可靠的資訊分析做出較正確的決定，各科部主管要能互相包容同事、員工的弱點，運用員工的優勢以團隊合作的模式來運作，讓彰基品牌延伸再延伸，打開一扇門邁向世界的窗口，這是世界的趨勢。

彰基醫療體系包括醫學中心、區域醫院與地區醫院，服務範圍涵蓋了彰化、雲林、台中和南投等縣市，為中台灣最大的醫療體系。急性病床約1,600床、主治醫師約280名、住院醫師約240名，設臨床六十餘科別，每日門診人次約5,000人次。除提供一般門診(包括夜間門診)、住院、及急診之醫療服務外，另設有器官移植小組、肝臟移植加護病房、燒燙傷中心、核子醫學、放射腫瘤治療、高壓氧治療等，並提供居家護理、社區健康及安寧療護。

(洪富一主任)                                                                                 (賴禎祥副主任)

財團法人彰化基督教醫院資材部，因醫療後勤需求的增加及組織擴展，從1996年最早期的總務室時期、採購保管分治時期、物管部時期、資材部時期一直到現階段的體系資材部時期，目前在洪富一主任的帶領下，資材部下屬的組織再變革為採購中心及物流中心，在專業與效率上繼續深耕及成長茁壯。資材部也在供貨安全、品質、時間、成本的多方面考量下，結合商流、金流、資訊流與物流的營運供應策略管理，創造競爭優勢，降低醫院營運成本以提高作業效率及服務品質。

資材部為因應全體系醫院營運需求，採購中心專責集中各項藥物食品、儀器設備、工程發包、醫療材料、檢驗研究、外包租賃、庶務採購等作業；物流中心設立驗收組、倉管組及配送組，專責處理體系各醫院之藥品、醫材、點滴等庫存品每日驗收、倉儲管理、供應配送等作業，並配合e化及即時倉儲作業系統，協助院內各庫存部門進行庫存管理，有效降低前線人員庫存管理人力，並強化物料管理機制及效率。

資材部作業內容：

․ 資材部規劃全體系醫院供應策略，達成有效進用、穩定供應等後勤管理作業，以達有效控制成本、增加收入效益、擴大業外收入、產業合作等。
․ 採購中心執行各營運需求所需產品之進用審核、詢議價、益效評估、驗收、入帳、廠商管理、產品異常管理等，力求採購進用效率、產品品質管理與成本控制等。
․ 物流中心執行物料驗收、倉儲、配送等作業，力求作業品質、效率、安全配送，以達穩定合理的供應醫院營運物料需求。

資材部五大目標：

(1) 確保採購與供應之物料品質與安全。
(2) 合理與穩定供應醫療營運各項需求。
(3) 整合體系各項採購品項與物流配送。
(4) 持續改善作業流程以協助營運管理。
(5) 創新資材營運管理並培訓專業人才。

彰基資材部基於藥品優良運銷規範GDP(Good Distribution Practice)，打造具有安全有品質的供應鏈管理，精準的庫存管理與高效率物流及配送作業，有效整合了11個醫療院區，與上百家醫藥材供應商，提供供應商與醫院更安全與高品質的服務。現在就讓我們進入彰基物流中心內，一睹彰基物流的高效率作業吧！

物流作業基本架構

藥局與護理站根據即時庫存，資材部統一整合後，透過採購請購系統下單給供應商，供應商將醫藥材送抵物流中心。部分的管制藥則因法令因素是直接由供應商交貨到醫院。彰基的倉儲管理系統是由內部資訊人員來開發，總部資訊人員有50多人，負責維護醫院管理及物流中心系統管理。

倉儲建置的重要原則

醫藥材倉儲配置的原則是要符合評鑑要求與醫療環境要求，並要能確保作業安全與作業品質。原則如下：
․ 藥品高警訊管理：專區專人管理。
․ 藥品類別配置：高警訊、一般藥品、冷藏藥品。
․ 使用途徑配置：內服、針劑、外用三類。
․ 劑型配置：錠劑、擦劑、粉劑、要高、塞劑、滴劑。
․ 儲放設備配置：棧板平置區、重量式料架區、中量式料架區、輕型貨架區、冷藏庫區、冷藏櫃、雜貨用品區。