2014年12月，受台灣醫院協會邀請，在彰化基督教醫院員林物流中心會議室所舉辦的『醫界領航者管理策略班』演講，題目：『科技化之物流管理』主要內容為台灣、大陸與日本的醫療物流，參加
的人員幾乎都是醫院院長或資材部的領導，我很好奇，怎麼會找我來演講呢？原來，醫療業界正在關心與討論的是『醫藥材供應鏈物流SPD(Supply Processing & Distribution)與共同採購共同物流議題』，台灣醫院協會認為《物流技術與戰略‧現代物流》雜誌是行業最權威與最專業媒體，能夠從我們這裡了解與學習，兩岸與國際醫藥供應鏈產業，最新醫療供應鏈物流發展訊息及應用技術。

傳統以來， 世界的醫療機構， 都是封閉的白色巨塔，醫藥材的使用事關巨大利益，醫療更是攸關生命，造成誰也不敢碰觸的獨特封閉環境， 各自的醫藥材各自採購， 醫藥材價格是秘密， 各自管理各自配送，各自的庫存資訊是封閉的，無法流通， 這讓醫藥材的供應鏈無法共同採購共同物流，嚴重落後於現代流通業。所幸的是，從國際藥品認證合作組織PIC/S(Pharmaceutical Inspection Convention and Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme)與先進國家醫療供應鏈轉變來的刺激，加上社會環境的變化，醫療院所間競爭激烈，醫療院所必須追求效益，讓醫院導入SPD成為趨勢。

此外， 電子商務的高度發展也影響巨大， 電商正快速推動著產業的創新革命，大陸壹藥網、阿里健康網等各大醫藥電商，成立網路問診，建立醫生粉絲團、病患網上藥品採購等，都讓傳統醫療模式產生劇烈變化。兩岸醫療院所與醫藥材分銷商，如：台灣台大醫院、台灣疾管局、彰化基督教醫院等；大陸國藥、上藥、華潤、九州通、步長、第一人民醫院等，正在大力推動醫療供應鏈的創新改變。

臺灣代表性醫藥物流公司

久裕主要從事醫藥保健產品的銷售推廣及經銷物流服務，為佳醫持股約49.47％的醫藥產品經銷商，目前實收資本額新台幣3.3億元，主要業務為處方藥(約占總藥品銷售95％)、指示藥(類似落健生髮液等產品)等醫藥產品的行銷推廣、招標、投標、客服、資訊流、金流及物流，產品包括：處方藥、注射液(劑)、檢驗試劑、疫苗、保健品、口腔清潔產品及隱形眼鏡藥水，業務遍及全臺北、中、南各個地區，應用涵蓋婦科、產科、泌尿科、家醫科、連鎖藥妝通路、皮膚科及眼科等，其中醫院占營收約7成，藥局及診所部分約3成。

久裕產品主要聚焦在婦科及泌尿科用藥，做為一間醫藥產品經銷商，公司的上游主要為國內外的製藥商或代理商；下游則為醫院及藥局通路等， 目前代理品牌，包含國際醫藥大廠輝瑞(Pfizer)「威而鋼」，臺灣市占排名第一，另外還包括拜耳、武田、嬌生等，也爭取到拜耳將婦科領域除醫學中心外的經銷權，未來引進歐美地區在該領域具利基的中小型藥廠產品線，逐漸從藥品擴及耗材、檢驗試劑、疫苗等，強化佈局版圖，目前直接往來客戶已超過10000家。

目前臺灣藥物流通產業呈現寡占局面， 前3 大醫藥流通企業為裕利( 瑞士外資)、久裕及大昌華嘉(瑞士外資)，占市場總額約60％，久裕穩占市占16％以上，看好中國醫藥市場成長潛力，於2002年與國藥醫藥物流合作，目前持股17.7％，未來將結合國藥在地優勢，取得部分利基型產品於大中華區的代理權，將銷售逐步擴大至全中國市場，隨代理產品貢獻與種類增加，加上未來來自中國地區業績挹注，掛牌之後營運表現相當值得期待。

有關醫藥產品之電商法規

臺灣食藥署訂於2014年1月2日公告修正相關規定，合法藥商將可以在網路或郵購販賣體脂計、保險套、衛生棉條等第二級醫療器材。衛生福利部食品藥物管理署指出，公告的「藥商得於郵購買賣通路販賣之醫療器材及應行登記事項」，將「適合居家使用」、「非侵入」、「非植入」且「無須專業人員指示操作」的這3項第二級醫療器材，准予網路郵購買賣通路。食藥署已開放低風險的第一等級醫療器材，包括OK繃、紗布、棉花棒、一般醫療用口罩（外科手術口罩除外）、護具、束腹帶、機械式助行器、機械式輪椅等，由具有實體通路的合法醫藥器材商家，進行網路郵購銷售。
 

備註：

S P D 系統（ S u p p l y P r o c e s s i n gDistribution）以中央集中化與外包方式，將醫療用品器械藥品的庫存及時的提供到需要的場所，以減輕診療現場的業務量，讓醫療用品可以靈活管理的方式。院內SPD：必要的庫存，讓各部門合作更容易與透明。
院外SPD：節省院內倉庫空間，讓院內的空間更靈活運用，可降低總成本。目前醫院內部物流可以提升的4個方面：

· 採購環節問題：需求收集、訂單處理工作量大，各部門物資消耗成本核算困難，庫存控制壓力大。
· 供應環節問題：藥品、耗材供應商有200-300家之多，管理難度大，服務標準難以統一，送貨時間易發生衝突。
· 配送環節問題：發貨與配送需要大量操作人員，安全用藥存在監管風險，配送效率不能滿足需求部門的要求。
· 倉庫管理問題：倉庫佔用醫院寶貴空間，院內拆零分包工作量大，藥品非正常損耗嚴重。